医学实验室基本标准? 一、诊疗科目 医学检验科;提供病理有关医疗服务的,需要参照病理诊 断中心基本标准。 二、科室设置 涵盖临床血液与体液检验专业、临床化学检验专业、临床免疫检...
工作总结
一、诊疗科目
医学检验科;提供病理有关医疗服务的,需要参照病理诊 断中心基本标准。
二、科室设置
涵盖临床血液与体液检验专业、临床化学检验专业、临床免疫检验专业、临床微生物检验专业、临床细胞分子遗传学专业和临床病理专业等。有病案信息、试剂、质量和安全管理等针对部门或专职人员,还有辅助检查部门和消毒供应室(可以设置也可委托其他医疗机构担负对应的服务)。
三、人员
(一)至少有1名具有副高级以上专业技术职称任职资格的临床类别执业医师。
(二)临床检验各专业至少有5名以上医学检验专业卫生技术人员,这当中至少有1名具有副高以上、2名中级以上专业技术职称任职资格的技术人员。
(三)标本采集人员需要有对应资质。
(四)开展产前筛查与产前诊断项目标实验技术人员应具备产前筛查与诊断的对应资质。开展二代基因测序项目标,至少有1名生物信息分析专业技术人员;开展遗传有关基因检测项目标,至少有1名医学遗传学专业人才员。
(五)配备质量安全管理人员;设置试剂室、辅助检查和消毒供应室的,需要配备对应的卫生专业技术人员。
(六)需要制定人员培训考查与继续教育的有关制度和开展记录。
四、房屋和设施
(一)医疗用房使用面积很多于总面积75%,房屋需要具备双路供电或应急发电设施,重要医疗设备和互联网应有不间断电源。
(二)设置1个临床检验专业的,建筑面积很多于500 平方米;设置2个以上临床检验专业的,每增设1个专业建筑面积增多300平方米。
(三)有对应的工作区域,流程需要满足工作需。
(四)设置医疗废物暂存处,设置污物和污水处理设施 和设备,满足污物和污水的消毒和无害化的要求。
五、分区布局
(一)主要业务功能区。
设置涵盖临床血液与体液检验专业、临床化学检验专 业、临床免疫检验专业、临床微生物检验专业、临床细胞分 子遗传学专业和临床病理专业等业务功能区域。
满足生物安全管理和医院感染管理等有关要求,严格区分清洁区、半污染区、污染区,生物安全设施齐备。
(二)辅助功能区。
集中供电、供水还有消毒供应室和其他等。
(三)管理区。
行政(人事、办公等)、采购、财务、质量保证、物流、 信息管理等部门。
六、设备
(一)基本设备。涵盖冰箱、离心机、加样器、压力蒸汽灭菌器、生物安全柜等基本设备,需要和刚才开展的检验项目和工作量相适应。全部检验设备,如生化类分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪、酶标仪、发光分析仪、细菌培养和鉴定仪、核酸类分析仪、质谱色谱分析仪等检验设备应满足国家食品药品监督管理总局发布的医疗器械管理有关要求。
(二)病理诊断设备。离心机、加样器、消毒设备、生物安全柜、标本柜、切片柜、蜡块柜、大体摄影装置、数字切片系统、光学显微镜等常见设备配置数量要与业务量相适应。至少有一台5人以上共览显微镜。配置对应数量的分子病理诊断和技术设备,如PCR室及对应设备、核酸提取设备、 分子杂交仪、低温离心机、荧光显微镜等。专业病理设备包 括密闭式全自动脱水机、蜡块包埋机、HE全自动染色机、摊片机、石蜡切片机、自动液基/薄层细胞制片设备、冰冻切片机(可选)、全自动免疫组化染色机等,专业病理设备需有“国食药监械”级别的医疗器械注册号。
(三)信息化设备。具备信息报送和传输功能的互联网计 算机等设备,标本管理、报告管理等信息管理系统。
第一条 为了加强消毒管理,预防和控制感染性疾病的传播,保证人体健康,按照《中华人民共和国传染病防治法》及实际上施办法的相关规定,制定本办法。
第二条 本办法适用于医疗卫生机构、消毒服务机构还有从事消毒产品生产、经营活动的单位和个人。
其他需消毒的场所和物品管理也适用于本办法。
第三条 国家卫生计生委主管全国消毒监督管理工作。
铁路、交通卫生主管机构依照本办法负责本系统的消毒监督管理工作。
第二章 消毒的卫生要求
第四条 医疗卫生机构需要建立消毒管理组织,制定消毒管理制度,执行国家相关规范、标准和规定,定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
第五条 医疗卫生机构工作人员需要接受消毒技术培训、掌握并熟悉消毒知识,并按规定严格执行消毒隔离制度。
第六条 医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品一定要达到灭菌要求。各自不同的注射、穿刺、采血器具需要一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品一定要达到消毒要求。
医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后需要及时进行无害化处理。
第七条 医疗卫生机构购进消毒产品一定要建立并执行进货检检查核验收制度。
第八条 医疗卫生机构的环境、物品需要满足国家相关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物需要根据国家相关规定进行无害化处理。运送传染病患者及其污染物品的车辆、工具一定要随时进行消毒处理。
第九条 医疗卫生机构出现感染性疾病暴发、流行时,需要及时报告当地卫生计生行政部门,并采用有效消毒措施。
《国家卫生健康委员会公布的消毒技术管理规范(WS/T 367-往年)》是一份标准化的消毒技术管理指南,下面是其主要内容:
1. 制定制度:医疗机构应制定统一的消毒技术管理制度。
2. 培训和考查:为工作人员提供消毒技术的培训并通过考查来保证其理解消毒技术的原理和正确操作的方式。
3. 消毒人员的管理:对涉及消毒工作的人员要进行管理,要求其严格遵循操作规范,防止交叉感染。
4. 消毒技术的选择:应按照受污染物质的种类还有消毒器材、设备等的特点选择一定程度上的消毒技术。
5. 消毒环境的控制:要保证采集到物品的清洁和硬度,同时不要在消毒途中污染。
6. 消毒记录的管理:医疗机构应对消毒工作进行记录和审查核验。
7. 对不一样区域的消毒:按照不一样的区域和器械的特点,采取不一样的消毒方式进行消毒。
总结历次经验来说,《国家卫生健康委员会公布的消毒技术管理规范(WS/T 367-往年)》旨在通过规范化的消毒操作,提升医疗机构消毒工作的质量和效率,减少交叉感染的风险。
消毒
杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
灭菌
杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
化学指示物
利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性,使其出现颜色或形态改变,以指示杀菌因子的强度(或浓度)和/或作耗费时长间是不是满足消毒或灭菌处理要求的制品。
生物指示物
将一定程度上载体染以一定量的特定微生物,用于指示消毒或灭菌效果的制品。
消毒剂
用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。
灭菌剂
可杀灭一切微生物(涵盖细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。
高效消毒剂
指可杀灭一切细菌繁殖体(涵盖分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。
中效消毒剂
指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的制剂。
低效消毒剂
指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。
有效氯
有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指消毒剂所含氯量),其含量用mg/L或%浓度表示。(有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应)。
任职资格
1.在护理部主任领导下,负责消毒供应室的护理行政和业务管理,并对医院无菌物品的供应和使用向主管领导提出分析意见和改进建议。是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部主任及科护士长负责。
2.按照护理部及科内工作计划,结合本病区详细情况,制定本室的工作计划和质控方案,并组织开展、检查与总结。
3.督导本室人员仔细贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防院内感染和差错事故。
4.负责组织医疗器材的再生和敷料的制备、灭菌、保管、供应工作,制订分类物品的清洗、包装、消毒常见程序及各种治疗包的物品卡和包装规格。
5.定期检查消毒灭菌设备的效能,常常监测器材和敷料的灭菌效果,如果发现异常,应马上组织检修。
6.负责医疗器材、敷料等物资的请领、报销工作。负责一次性医疗器具的质量验收、发放,并保证其使用安全和处理无害化。
7.组织所属人员深入临床科室,实行下送下收,了解供应器材、敷料的使用意见,及时向供应商反馈临床科室对一次性医疗器具的使用意见,持续性改进工作,保证临床需求。
8.负责组织业务学习和技术考查,具体安排进修生、实习生的带教工作,加强对本室护士和工人的培训和管理;组织开展技术革新,持续性提升工作效率。
9.利用五常法管理供应室环境,对供应物品进行定置、目视管理。
10.掌握并熟悉本病区护理人员的思想变动和工作表现,关心护士的生活及学习情况,提高凝聚力。
11.每月及时向护理部上交护士长工作月报表。
药品GMP认证检查评定标准(征求意见稿)
一、药品GMP认证检查项目共266项,这当中重要项目(条款号前加“*”)101项,大多数情况下项目165项。
二、药品GMP认证检查时,应按照申请认证的范围确定对应的检查项目,并进行全面检查和评定。
三、检查中发现不符合相关规定和要求的项目统称缺陷项目,这当中重要项目不符合相关规定和要求者称为严重缺陷,大多数情况下项目不符合相关规定和要求者称为大多数情况下缺陷。
四、发现的缺陷,假设在申请认证的各剂型或产品中均存在,应按剂型或产品分别计算。
五、在检查途中,发现企业隐瞒相关情况或提供虚假材料的,按严重缺陷处理。检查组应调查取证,具体记录。
六、结果评定
(一)未发现缺陷的,通过药品GMP认证。
(二)未发现严重缺陷,且大多数情况下缺陷≤10项,企业改正并经过所在地省级药品监督管理部门检查确认后,才可以通过药品GMP认证。
省级药品监督管理部门应出具检查确认报告,并附企业缺陷改正情况或说明。
(三)发现严重缺陷或大多数情况下缺陷≥11项的,不能通过药品GMP认证。
药品GMP认证检查项目
序号 条款 检 查 内 容
机构与人员
1 *0301 企业应建立药品生产和质量管理机构,明确各级机构和人员的职责。
2 *0302 应配备一部分的与药品生产相适应的管理人员和技术人员,并具有对应的专业知识、生产经验及工作能力,应能正确履行其职责。
3 *0401 主管生产和质量管理的企业负责人应具有医药或有关专业大学专科以上学历,并具有药品生产和质量管理经验,应对本规范的开展和产品质量负责。
4 *0402 生物制品生产企业生产和质量管理负责人应具有对应的专业知识(细菌学、病毒学、生物学、分子生物学、生物化学、免疫学、医学、药学等),并有丰富的实践经验以保证在其生产、质量管理中履行其职责。
5 *0403 中药制剂生产企业主管药品生产和质量管理的负责人应具有中药专业知识。
6 *0501 生产管理和质量管理的部门负责人应具有医药或有关专业大学专科以上学历,并具有药品生产和质量管理的实践经验,有能力对药品生产和质量管理中的实质上问题做出正确的判断和处理。
7 *0502 药品生产管理部门和质量管理部门负责人不可以相互兼任。
8 0601 企业应具有对各级员工进行本规范和专业技术、岗位操作知识、安全知识等方面的培训制度和培训档案。
9 *0602 企业负责人和各级管理人员应经过药品管理法律法规培训。
10 0603 从事药品生产操作的人员应经对应的专业技术培训上岗,具有基础理论知识和实质上操作技能。
11 0604 从事原料药生产的人员应接受原料药生产特定操作的相关知识培训。
12 0605 中药材、中药饮片验收人员应经考点归纳的培训,具有识别药材真伪、优劣的技能。
13 *0606 从事药品质量检验的人员应经对应的专业技术培训上岗,具有基础理论知识和实质上操作技能。
14 0607 从事高生物活性、高毒性、强污染性、高致敏性及有特殊要求的药品生产操作和质量检验人员应经专业的技术培训上岗。
15 0608 从事生物制品制造的我们全体人员(涵盖清洁人员、维修人员)应均按照其生产的制品和所从事的生产操作进行专业(卫生学、微生物学等)和安全防护培训。
16 0701 应按本规范要求对各级员工进行定期培训和考查。
厂房与设施
17 0801 企业的生产环境应整洁;厂区地面、路面及运输等不应对药品生产导致污染;生产、行政、生活和辅助区整体布局应合理,不可以相互妨碍。
18 0901 厂房应按生产工艺流程及想求的空气洁净度级别进行合理布局。
19 0903 同一厂房内的生产操作当中和相邻厂房当中的生产操作不可以相互妨碍。
20 1001 厂房应有防止昆虫和其它动物进入的有效设施。
21 1101 洁净室(区)的内表面应平整光滑、无裂缝、接口严密、无颗粒物脱落、耐受清洗和消毒。
22 1102 洁净室(区)的墙壁与地面的交界处应成弧形或采用其他措施,以减少灰尘积聚和方便清洁。
23 1103 中药生产的非洁净厂房地面、墙壁、天棚等内表面应平整,易于清洁,不易脱落,无霉迹。
24 1201 生产区应有与生产规模相适应的面积和空间用以安置设备、物料,方便生产操作,应最大限度地减少差错和交叉污染。
25 1202 中药材炮制中的蒸、炒、炙、煅等厂房应与其生产规模相适应,并有良好的通风、除尘、除烟、降温等设施。
26 1203 中药材、中药饮片的提取、浓缩等厂房应与其生产规模相适应,并有良好的排风和防止污染及交叉污染等设施。
27 1204 净选药材的厂房应设拣选工作台,工作台表面应平整、不易出现脱落物。
28 1205 净选药材的厂房应有必要的通风除尘设施.
29 1206 原料药中间产品的质量检验与生产环境有交叉影响时,其检验场所不应设置在该生产区域内。
30 1207 贮存区应有与生产规模相适应的面积和空间用于存放物料、中间产品、待验品和成品,应最大限度地减少差错和交叉污染。
31 1208 原料药的易燃、易爆、有毒、有害物质的生产和贮存的厂房设施应满足国家相关规定。
32 *1209 中药材的库房应分别设置原料库与净料库,毒性药材、贵细药材应分别设置专库或专柜。
33 1301 洁净室(区)内各自不同的管道、灯具、风口还有其他公用设施应易于清洁。
34 1401 洁净室(区)应按照生产要求提供足够的照明。主要小型公司的照度应达到300勒克斯;对照度有特殊要求的生产部位应设置局部照明。厂房应有应急照明设施。
35 *1501 进入洁净室(区)的空气一定要净化,并按照生产工艺要求划分空气洁净级别。
36 1502 洁净室(区)空气的微生物数和尘粒数应定期监测,监测结果应记录存档。洁净室(区)在静态条件下检测的尘埃粒子数、浮游菌数或沉降菌数应满足规定.
37 *1503 无菌制剂应实时监测变动条件下的微生物数。
38 1504 洁净室(区)的净化空气如可循环使用,应采用有效措施不要污染和交叉污染。
39 *1505 产尘量大的洁净室(区)经捕尘处理不可以不要交叉污染时,其空气净化系统不可以利用回风。
40 1506 空气净化系统应按规定清洁、维修、保养并作记录。
41 *1601 洁净室(区)的窗户、天棚及进入室内的管道、风口、灯具与墙壁或天棚的连接部位应密封。
42 1602 空气洁净度等级不一样的相邻房间(区域)当中或规定保持相对负压的相邻房间(区域)当中的静压差应满足规定,应有指示压差的装置,并记录压差。
43 1603 空气洁净度等级一样的区域,产尘量大的操作室应保持相对负压。
44 1604 非伤口面外用中药制剂及其它特殊的中药制剂生产厂房门窗应能密闭,必要时有良好的除湿、排风、除尘、降温等设施,人员、物料进出及生产操作应参照洁净室(区)管理。
45 1605 用于直接入药的净药材和干膏的配料、粉碎、混合、过筛等厂房门窗应能密闭,有良好的通风、除尘等设施,人员、物料进出及生产操作应参照洁净室(区)管理。
46 1701 洁净室(区)的温度和相对湿度应与药品生产工艺要求相适应。无特殊要求时,温度应控制在18-26℃,相对湿度应控制在45-65%。
47 *1801 洁净室(区)的水池、地漏不可以对药品出现污染,100级洁净室(区)内不可以设置地漏。
48 1901 不一样空气洁净度级别的洁净室(区)当中的人员和物料出入,应有防止交叉污染的措施。
49 *1902 10,000级洁净室(区)使用的传输设备不可以穿越很低级别区域。
50 *1903 洁净室(区)与非洁净室(区)当中应设置缓冲设施,洁净室(区)人流、物流走向应合理。
51 *往年 生产青霉素类等高致敏性药品应使用独立的厂房与设施、独立的空气净化系统,分装室应保持相对负压。排至室外的废气应经净化处理并符合相关规定和要求,排风口应远离其他空气净化系统的进风口。
52 *往年 生产β-内酰胺结构类药品应使用专用设备和独立的空气净化系统,并与其他药品生产区域严格分开。
53 *2101 避孕药品生产厂房与其它药品生产厂房应分开,应装有独立的专用空气净化系统。生产性激素类避孕药品的空气净化系统的气体排放应经净化处理。
54 *2102 生产激素类、抗肿瘤类化学药品要尽可能避免与其它药品使用同一设备和空气净化系统;没有任何办法去避免与其他药品交叉替换使用同一设备和空气净化系统时,应采取有效的防护、清洁措施和必要的验证。
55 *2201 生产用菌毒种与非生产用菌毒种、生产用细胞与非生产用细胞、强毒与弱毒、死毒与活毒、脱毒前与脱毒后的制品和活疫苗与灭活疫苗、人血液制品、预防制品等加工或灌装不可以同时在同一生产厂房内进行。
56 *2202 生产用菌毒种与非生产用菌毒种、生产用细胞与非生产用细胞、强毒与弱毒、死毒与活毒、脱毒前与脱毒后的制品和活疫苗与灭活疫苗、人血液制品、预防制品等贮存应严格分开。
57 *2203 不一样种类的活疫苗的处理及灌装应彼此分开。
58 *2204 强毒微生物操作区应与相邻区域保持相对负压,应有独立的空气净化系统。
59 *2205 芽胞菌制品操作区应与相邻区域保持相对负压,应有独立的空气净化系统,排出的空气应循环使用,芽胞菌操作直至灭活过程完成以前应使用专用设备。
60 *2206 各种生物制品生产途中涉及高危致病因子的操作,其空气净化系统等设施应满足特殊要求。
61 *2207 生物制品生产途中使用某些特定活生物体阶段的设备应专用,可以在隔离或封闭系统内进行。
62 *2208 卡介苗生产厂房和结核菌素生产厂房应与其它制品生产厂房严格分开,卡介苗生产设备要专用。
63 *2209 炭疽杆菌、肉毒梭状芽胞杆菌和破伤风梭状芽胞杆菌制品可以在对应专用设施内生产。
64 2210 设备专用于生产孢子形成体,当加工处理一种制品时应集中生产,某一设施或一套设施中分期轮换生产芽胞菌制品时,在官方要求的时间内应只生产一种制品。
65 *2211 生物制品生产的厂房与设施不可以对原材料、中间体和成品存在潜在污染。
66 *2212 聚合酶链反参加本次考试剂(PCR)的生产和检定可以在各自独立的建筑物中进行,防止扩增时形成的气溶胶导致交叉污染。
67 *2213 生产人免疫缺陷病毒(HIV)等检测试剂,在使用阳性样品时,应有满足对应规定的防护措施和设施。
68 *2214 生产用种子批和细胞库,可以在规定贮存条件下专库存放,应只允许指定的人员进入。
69 *2215 以人血、人血浆或动物脏器、组织为原料生产的制品应使用专用设备,应与其它生物制品的生产严格分开。
70 *2216 未使用密闭系统生物发酵罐生出现物制品不可以在同一区域同时生产(如单克隆抗体和重组DNA制品)。
71 *2217 各自不同的灭活疫苗(涵盖重组DNA产品)、类毒素及细胞提取物,在其灭活或消毒后可以与其他无菌制品交叉替换使用同一灌装间和灌装、冻干设施。但是在一种制品分装后,应进行有效的清洁和消毒,清洁消毒效果应定期验证。
72 *2218 操作有致病作用的微生物可以在针对的区域内进行,应保持相对负压。
73 *2219 有菌(毒)操作区与无菌(毒)操作区应有各自独立的空气净化系统,来自病原体操作区的空气不可以循环使用,来自危险度为二类以上病原体的空气应通过除菌过滤器排放,滤器的性能应定期检查。
74 *2220 使用二类以上病原体强污染性材料进行制品生产时,对其排出污物应有有效的消毒设施。
75 2221 用于加工处理活生物体的生物制品生产操作区和设备应方便清洁和去除污染,能耐受熏蒸消毒。
76 2301 中药材的前处理、提取、浓缩和动物脏器、组织的洗涤或处理等生产操作应与其制剂生产严格分开。
77 2401 厂房必要时应有防尘及捕尘设施。
78 2402 中药材的筛选、切制、粉碎等生产操作的厂房应安装捕尘设施。
79 *2501 与药品直接接触的干燥用空气、压缩空气和惰性气体应经净化处理,满足生产要求。
80 2601 仓储区应保持清洁和干燥,应安装照明和通风设施。仓储区的温度、湿度控制应满足储存要求,按规定定期监测。
81 2602 如仓储区设物料取样室,取样环境的空气洁净级别应与生产要求完全一样。如不在取样室取样,取样时应有防止污染和交叉污染的措施。
82 *2701 按照药品生产工艺要求,洁净室(区)内设置的称量室或备料室,空气洁净度等级应与生产要求完全一样,应有捕尘和防止交叉污染的措施。
83 2801 质量管理部门按照需设置的实验室、中药标本室、留样观察还有其他各种实验室应与药品生产区分开。
84 2802 生物检定、微生物限度检定应分室进行。
85 2901 对有特殊要求的仪器、仪表应安放在针对的仪器室内,应有防止静电、震动、潮湿或其它外界原因影响的设施。
86 3001 实验动物房应与其它区域严格分开,实验动物应满足国家相关规定。
87 *3002 用于生物制品生产的动物室、质量检定动物室应与制品生产区各自分开
我们国内的医院依据功能分为一、二、三级。
一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院是初级卫生保健机构。
其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病、常见症患者,并对疑难重症做好正确转诊,帮助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流患者。
二级医院是跨哪些社区提供医疗卫生服务的地区性医院是地区性医疗预防的技术中心。
其主要功能是参加详细指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术详细指导,并能进行相对的程度的教学和科研工作。
三级医院是跨地区、省、市还有向全国范围提供医疗卫生服务的医院是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。
其主要功能是提供专科(涵盖特殊专科)的医疗服务,处理危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术详细指导和培训人才;完成培养各自不同的高级医疗专业人才才的教学和担负省以上科研项目标任务;参加和详细指导一、二级预防工作。
医院分级管理的依据、原则: 对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。
医院分级管理的本质是根据现代医院管理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。
医院的设置与分级,可以在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。
按照1989年11月29日卫生部颁布的《 医院 分级管理办法》,三级特等 医院 是最高级别的 医院 , 依次是三级甲等、乙等、丙等,二级甲等、乙等、丙等,一级甲等、乙等、丙等,共三级十等。
一、凡以“ 医院 ”命名的医疗机构,住院床位总数可以在20张以上。
三级综合 医院 1、床位:住院床位总数500张以上。
2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室至少设有药房、检验科、放射科、手术室、病理科、核医学科、输血科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和对应的临床功能检查室。
3、人员:每床至少配备1.03名卫生技术人员,每床至少设配备0.4名护士,专业科室应具有副主任医师以上职称,临床营养师很多于2名,工程技术人员(技师、助理工程师以上人员)占卫生技术人员总数的占比不小于1%。
有关资料:全国三级甲等 医院 列表 二级综合 医院 1、床位:住院床位总数100张至499张。
2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科这当中眼科,耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并如内科或外科。
医技科室至少设有药剂科、检验科、放射科、理疗科、消毒供应室、手术室、病理室、血库(可并入检验科合设)、理疗室、病案室。
3、人员:每床至少配备0.88名卫生技术人员,每床至少设配备0.4名护士,至少有3名具有副主任医师以上职称的医师,各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
有关资料:全国二级甲等 医院 列表 一级综合 医院 1、床位:住院床位总数20张至99张。
2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科。
医技科室至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。
3、人员:每床至少配备0.7名卫生技术人员,至少有3名医师、5名护士和对应的药剂、检验、放射等卫生技术人员,至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
有关资料:全国一级甲等 医院 列表 二、 医院 按功能、任务不一样划分为三、二、一级: 1、三级 医院 :是向哪些地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性以上的 医院 。
2、二级 医院 :是向多个社区提供综合医疗卫生服务和担负一定教学、科研任务的地区性 医院 。
3、一级 医院 :是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层 医院 、卫生院。
4、企事业单位及集体、个体举行的 医院 的级别,可比照划定。
三、 医院 评审委员会分为部级评审委员会、省级评审委员会、地(市)级评审委员会三级。
1、部级评审委员会,由卫生部组织,负责评审三级特等 医院 ,制订与修订 医院 分级管理标准及开展方案,并对地方各级评审结果进行必要的抽查复核。
2、省级评审委员会,由省、自治区、直辖市卫生厅(局)组织,负责评审二、三级甲、乙、丙等 医院 (涵盖计划单列市的二、三级 医院 )。
3、地(市)级评审委员会,由地(市)卫生局组织,负责评审一级甲、乙、丙等 医院 。
4、各级评审委员会要定期向同级卫生行政部门提交工作计划和工作报告。
四、评审程序 1、自查申报。
各级 医院 应按照 医院 分级管理标准先行自查,觉得满足标准后,在内容框中填写《 医院 评审申请书》一式数份,向对应的评审委员会提出申请。
2、资格评审。
评审委员会按照申请书对 医院 的申请及时进行初审,确认参与评审的资格。
3、考查检查。
医院 评审委员会对 医院 实行平日间有重点的抽查和周期评审相结合的考查检查。
平日考查结果作为周期评审的一些。
周期性评审时应按照评审标准结合自报材料进行实地检查,涵盖听取汇报、与管理人员讨论、全面检查、抽查、回顾性调查、接待院内外来访等方法,最后采用评分或数学模型办法对 医院 作出综合评价。
评审途中, 医院 应该向评审委员会提供所需的各自不同的真实资料和情况。
4、评审结论。
评审委员会应对被评审 医院 作出级别和等次的结论,并提出正式报告呈报同级卫生行政部门。
凡申报三级特等 医院 者,应先报省级评审委员会通过三级甲等 医院 的评审,然后由省级评审委员会按照评审结果决定是不是推荐其到部级评审委员会参与三级特等 医院 的评审。
五、审批。
依据评审委员会的报告及评审结论,由对应级别的卫生行政部门审定批准。
各级 医院 的审批权请看下方具体内容: 1.三级特等 医院 ,由卫生部审批; 2.二、三级甲、乙、丙等 医院 由省、自治区、直辖市卫生厅(局)审批; 3.一级甲、乙、丙等 医院 由地(市)卫生局审批。
乡镇中心卫生院属一级医院。
医院、交通枢纽站、商业综合体、生鲜市场等公共场所疫情防控消毒频次每天应很多于2次。高温干热灭菌要求温度160~162℃,2h。不可温度过高,温度过高时包装灭菌物品的纸张或棉、布类易被热空气烤焦,甚至燃烧。
疫情防控消毒作业人员应接受上岗培训,考查合格取得资质后才可以上岗。
大多数情况下的细菌在100度的条件下都会死亡,但是,有一部分耐热性强的杆菌或者芽孢也还是可以生存,故此,会在121度杀菌20分钟左右进行杀菌。
病毒细菌等在高温下,其体内的蛋白质变性失活,使病毒和细菌死亡,可用来消毒。
1、成立医疗质量控制小组 2、分别制定病历质控、处方点评、护理管理、消毒隔离等方面的考评标准 3、每月由质控小组分别开展各项目考评,打分 4、汇总问题,提出整改措施,形成质控检查分析通报或工作简报 5、召开会议,通报情况,提出要求。
1、各种旅店的店容、店貌和周围环境应整洁、美观,地面无果皮、痰迹和垃圾。
2、各种旅店应有健全的卫生制度。
3、被套、枕套(巾)、床单等卧具应一客一换,长住旅客的床上卧具至少一周一换。星级宾馆还应执行星级宾馆相关床上用品更改替换规定。清洁的卧具应达到表2规定。
4、公用茶具应每日清洗消毒。清洁的茶具一定要表面光洁,无油渍、无水渍、无异味,其细菌数一定要达到表2规定。
5、客房内卫生间的洗漱池、浴盆和抽水恭桶应每日清洗消毒并应满足表2规定。
6、无卫生间的客房,每个床位应配备有不一样标记的脸盆和脚盆各一个。脸盆、脚盆和拖鞋应做到一客一换。清洁的脸(脚)盆、拖鞋的表面应光洁,无污垢,无油渍,依然不会得检出致病菌。
7、旅店的公共卫生间(盥洗间和厕所)应该每日清扫、消毒,做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。
8、各种旅店应有防蚊、蝇、蟑螂和防鼠害的设施,并经过常检查设施使用情况,发现问题及时改进。各种旅店应做到室内外无蚊蝇孳生场所.蚊、蝇、蟑螂等病媒昆虫指数及鼠密度应满足全国爱卫会考查规定
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