什么条件可符合办理医保双通道

博宇考试网 2023-06-24 药师考试 次
什么条件可符合办理医保双通道

什么条件可满足办理医保双入口通道？

以汕头市作为例子

1.具有汕头市基本医疗保险定点零售药店资格，且截至申报那天已连续提供医保服务1年（含 1年）以上，近一年年考查成绩90分（含90分）以上。

2.在申请那天起前两年内未受过市场监管和医疗保证部门行政处罚（含被立案并已经在接受调查未有结论的事项）。

3.近一年内不存在被医保经办部门暂停服务协议的情形。

4.药店具备完善的药品管理、信息系统管理、医保基金内控内审制度、外配处方审校制度、药品不良反应应急预案和处理流程、药品召回等制度。

5.药店具备与国家医保信息系统实时传输，满足对所售药品已达到信息化追溯，达到病人与药店直接结算等条件。药店都药品的购、销、存数据可使用电脑或手机在线上传至国家医保信息平台和广东智 慧药监平台。

6.具备“双入口通道”管理药品目录内有关品种厂家授权经营资质，且配备“双入口通道”管理药品品种占总数比例在百分之60以上。

7.具备满足冷链要求的储存、使用区域及设备，具备完善的冷链质量管理体系，具备药品物流配送能力，可以在2小时内调配规定范围的药品，可以提供市域内送药上门服务。

8.营业时间内经营场所至少配备1名以上执业药师考试。

（1）双入口通道”药店原则上医保定点三年以上，管理基础很好，无重要信息变更，仔细执行本市医保、药监等各项规范和管理制度，三年内无医保、药监有关处罚记录；

（2）资质合规、管理规范、信誉良好、布局合理、鼓励连锁；

（3）具有药品电子追溯和配送能力，具备冷链药品储存配送条件；

（4）具有身份核查检验能力，可以保证“处方病人”和“实质上用药病人”完全一样，具有很强的信息系统管理能力；

（5）配备2名或者以上执业药师考试；

（6）可以配备百分之50纳入“双入口通道”管理的药品、对未配备的药品具有1-2天调配能力的定点零售药店还有满足条件的DTP药房优先考虑

答双入口通道药店的申请条件请看下方具体内容:

1.

已纳入省本级医疗保证定点零售药店管理3年以上(含3年),近3年无违反医保规定被通报批评、扣除违规金额、暂停服务协议或终止服务协议的情形;

2.

定点零售药店及所属的医药连锁零售企业或集团管理服务经验丰富,信誉良好,且无重要医保违规记录,自愿接受医保管理部门的监督管理;

3.

具有2名或者以上的专职执业药师考试,设置用药管理岗位,不可以兼职或挂名。

这里说的医保双入口通道报销，就是付合条件的进二次报销。还有一种情况，另外买了商业保险。

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