陕西职工医保和居民医保区别，城政医保和城市医保有区别吗

陕西职工医保和居民医保区别？

第一交费金额明显不同，职工医保是按工资比例缴纳，而居民医保是按固定金额缴纳，总结历次经验来说职工医保交费金额远大于居民医保；

其次交费方法明显不同，职工医保大多数情况下由单位统一缴纳，有部分自由职业者在人才中心委托缴纳，而居民医保由居民自己到指定银行缴纳；

最后享受待遇明显不同，大多数情况下职工医保报销比例比居民医保要高不少。

不少人清楚在企业里工作，单位会给职工缴纳一份保险，这份保险中包含了养老、医疗、工伤、生育、失业等多项保险。不少农民户籍在村子里面，村子里面也要求缴纳一份医疗保险。企业中的医疗保险和农民的医疗保险有哪些区别呢？

社会医疗保险的种类

其实，不管是企业中的医疗保险，还是农民的医疗保险，都是属于社会医疗保险的范畴，由医疗保证局管理。我们国家还有一部分商业医疗保险，这是属于商业保险公司与参保人签署的保险合同了。

企业中的医疗保险叫做职工基本医疗保险。农民缴纳的保险过去叫做新农村合作医疗，目前叫做城乡居民医疗保险，城乡居民医疗保险是国家要求新农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并而来的。这也是国家推动城乡一体化，让农民、城镇居民一种医保待遇的一种做法。

职工医保和居民医保的不一样

其实，两种医疗保险的区别主要是缴纳报名费用不一样和待遇不一样两大类。

（一）缴纳报名费用不一样。职工基本医疗保险的缴纳报名费用是按月缴纳报名费用，大多数情况下是企业按月缴纳报名费用。职工医保有职工自己和用人单位共同担负保险费，职工自己大多数情况下缴纳缴纳报名费用基数的2%，用人单位按照各地医保相关规定的不一样，从6%~百分之10不等。

灵活就业人员，也可通过自己担负都社会保险费的方法参与职工基本医疗保险。灵活就业人员缴纳报名费用大多数情况下也跟缴纳报名费用基数相关。很小一部分地区是定额缴纳报名费用，例如南京市是每月340元。

城乡居民医疗保险的缴纳报名费用，也是都由自己担负。但是，大多数情况下是一年缴纳报名费用一次，缴纳报名费用结束以后第二年一年享受待遇。城乡居民医疗保险缴纳报名费用国家设有最低标准，往年是250元，比往年提升了30元。钱数上依然不会多，大多数情况下基本上等同于当地职工医疗保险缴纳报名费用的1/10左右。 仅凭这么低的缴纳报名费用是供养不起非常高的医保待遇的，因为这个原因国家还会有额外的补贴。往年国家补贴不小于每人每一年520元。

（二）待遇的不一样。缴纳报名费用钱数的不一样，决定了待遇肯定是明显不同的。

职工基本医疗保险报销比例高。大多数情况下住院报销比例都在85%都，退休前的报销比例要比退休后低。很小一部分地区的很小一部分档次会达到百分之100。例如厦门市退休人员在一级卫生医疗机构报销比例可达百分之100。

职工医保还有一个人账户。职工根据个人缴纳报名费用基数的2%缴纳的部分都进入个人账户，企业缴纳的部分也会有一些进入个人账户的。个人账户的费用可以用于平日间买药、住院挂号使用。

职工医保还有退休一说。依然不会只是有养老保险退休，还有医疗保险退休。到达法定退休年龄，医疗保险缴纳报名费用达到国家规定年限，可以不需要缴纳报名费用，直接享受医疗保险待遇。医保缴纳报名费用年限大多数情况下是15~30年，各地是不一样的。退休后医保个人账户也是有每月返钱的，基本上等同于额外的一份养老金了。

城乡居民医疗保险待遇水平低，需年缴纳报名费用。但是针对低保家庭的参保人员，会有国家代缴其医保个人部分。城乡居民医疗保险的报销比例大多数情况下在百分之50~百分之70，待遇水平肯定会比职工医保低的。

不过，最近几年来国家已经在完善大病医保和医保救助待遇政策，针对低收入的家庭，相对负担大大减轻了。

整体来看，职工医疗保险因为是职工和企业共同担负是最划算的。假设是灵活就业人员，可要认真斟酌负担能力了。假设家庭收入很低，特别农民低收入家庭，既然如此那，参与城乡居民医疗保险更为划算。

城镇职工基本医疗保险是：我们国内医疗保险的组成（城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗）之一是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴纳报名费用，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊出现医疗费用后，与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以不要或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

城镇居民医疗保险是：以没有参与城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步处理各位人民群众医疗保证问题，持续性完善医疗保证制度的重要举措，它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度具体安排。

城政医保和城市医保有区别吗？

1、参保人员不一样

城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在学校念书学生、在统筹区获取居住证（12周岁以下少年儿童，其监护人具有统筹区户籍或居住证可视作获取居住证）的常住人口、在内地（大陆）居住且办理港澳台居民居住证的还没有工作或是正在找工作但还没有入职港澳台居民、在内地（大陆）深造念书的港澳台大学生。

城镇职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。

2、缴纳报名费用情况不一样

城乡居民医保按年缴纳报名费用，交一次保一年，由居民自己缴纳报名费用，同时会享受一定的政府补贴。陕西往年城乡居民医保财政补助标准为每人每一年610元，个人参保缴纳报名费用标准为每人每一年350元。

城镇职工医保按月缴纳报名费用，单位职工缴纳报名费用由单位按月代扣代缴，费用由单位和个人共同缴纳；灵活就业人员的医保费用由个人全额担负，部分满足条件的，可以申请医保缴纳报名费用补贴。

3、保证程度不一样

城乡居民医保的报销相对来说比较低一部分。现在陕西居民医保住院费用报销比例稳定在百分之70左右。

城镇职工医保相对来说比较高。往年西安市在职职工三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为88%，1万元以上至5万元报销比例为91%。一个年内，参保职工因病住院治疗出现的满足医疗保险规定并超越城镇职工基本医疗保险最高支付限额（40万元）以上的医疗费用，由城镇职工大额医疗补助保险支付95%，没有设立封顶线。

4、医保账户不一样

城乡居民医保已经取消了医保个人账户，参保人缴纳的钱都纳入统筹账户里，居民医保卡用于通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。

城镇职工医保涵盖统筹账户和个人账户，用人单位缴纳的基本医疗保险费都用于建立统筹基金，职工个人缴纳的基本医疗保险费，都计入个人账户。其实就是常说的说，个人账户会按照情况每月返一定的钱，可用于看病时支付。

有区别，缴纳报名费用明显不同，报销比例也明显不同。第一，两者的参保人群不一样，新农合只可以是以家庭为单位的农业户口公民投保，而城镇居民一定要是城镇户口的公民才有权办理。

根据档次，比例报销，还有三年的占比赔付期，相比下，三年内是新农合核算，三年后是城镇医保核算。

西安交职工医保要停居民医保吗？

不用的，职工医保与居民医保不用重复缴纳，医保也不可以重复享受，陕西医保不可以重复参保原则，居民没人每一年只参与一种国家开展的基本医疗保险险种，重复缴纳没有意义

陕西灵活就业医保和居民医保有哪些不一样？

灵活就业医保VS城乡居民医保

个人自费缴纳医保，有灵活就业医保和城乡居民医保两种选择，虽然都是可以直接刷卡就医，享受一定的医疗保险待遇，但不少人搞不知道两者的区别，只清楚费用上相差近乎10倍。

其实，参保人选择的医保种类不一样，区别也很大，主要有下面这几点：

1.参保人群不一样

灵活就业医保属于职工医疗保险的范畴，故此，其参保人群是在职职工、灵活就业人员还有享受终身医保待遇的退休人员；

居民医保主要面向没有工作单位的居民，参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群，老年居民，在学校念书大学生等等。

2.缴纳报名费用情况不一样

灵活就业人员购买职工医保，大多数情况下按当地上年社会平均工资水平的6-百分之10缴纳报名费用，每一年缴纳几千块钱，大多数情况下是通过银行代扣代缴按月交费；

灵活就业医保有缴纳报名费用参保年限的相关规定：大多数情况下男性要缴满25年，女性满23年，就可以在退休后享受终身医保待遇；

居民医保采取一年一缴的方法，交一次保一年，每一年的缴纳报名费用金额大概在几百块钱的样子，退休后也需继续缴纳，才可以享受医保报销待遇。

3.报销比例不一样

职工医保可选定点医院更多，报销比例也高，一般在百分之70左右，报销额度上限是在20-40万左右；

城乡居民医保的报销比例相对来说比较低一部分，大多是在百分之50，报销额度的上限是在10万左右。

4.医保账户不一样

部分省市灵活就业职工医保分个人账户和统筹账户，个人账户会按照情况每月返一定的钱，用于看病抵扣；而很多省市的居民医保大多数情况下没有设立置个人账户。

西安市医保和陕西医保有哪些区别？

区别是: 1、一个是省医保中心管理，一个是市医保中心管理，分开管理 省直单位，参与省医保，市属单位参与市医保， 2、二者的报销比例明显不同，省医保是百分之80报销，市医保是百分之70报销。

3、省卡的基数低一部分

区别就是一个是省医保中心管理，一个是市医保中心管理，分开管理☆ ☆ 省直单位，参与省医保，市属单位参与市医保，对号入座

省卡是陕西劳动和社会保证局发的，省内通用

市卡是个地市劳动和社会保证局发的，仅限当地使用

西安市居民医保顶职工医保多少年？

折算不了，西安居民医保和职工医保的缴纳报名费用年限和时间均不一样。

　　西安医保缴纳报名费用年限

　　1、居民医保：需每一年缴纳，才可以每一年享受

　　2、职工医保：参保职工累计缴纳基本医疗保险费的最低年限(含视作缴纳报名费用年限)为男满30年、女满25年，且实质上缴纳报名费用年限满23年。

西安医保报销新标准？

西安医保报销比一、西安城镇居民医疗保险报销比例是多少

1、城镇普通居民医保对象：西安市城镇户籍、年龄达到18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销百分之50，最高报销限额500元。最高报销额为14万，除去起付线外，三级医院报销55%，二级75%，一级及以下85%。

2、少年儿童报销：少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民对应标准提升5%执行。

3、城镇职工医保对象：城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费，部分打入个人账户 ，用于购药等。住院最高报销额为40万元。

4、新农合对象：西安地区农民每人每一年最高报销15万，这当中住院补偿最高为13万元，其余2万元为门诊和慢性病的报销补偿。

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