本文主要针对学医有几个步骤或者阶段和国家执业医师考试分阶段等几个问题进行详细讲解,大家可以通过阅读这篇文章对学医有几个步骤或者阶段有一个初步认识,对于今年数据还未公布且...
医师资格考试
第一个是在高中时,要学理科,第二个是在报考医学院时,要报医学临床,不要报基础医学。基础医学是不可以当医生的。本科五年,研究生三年,规培三年是有五十多门功课需学习的,这个是有早一点了解的,假设个人的学习能力不强,不建议学医
学医要看是学西医还是学中医,假设是学西医,第一要学理论方面的基础知识,例如解剖学,生物学,药物学等,然后再到医院见习,最后到医院实习,考结束业试后,还需要到医院规培三年,最后还需要考职医师执业证。
学中医的大约也要经过这哪些阶段,只是中医的理论课多很多一点。
先学习基础知识,然后选择你的学医方向,然后再继续在专业方向深入学习知识,这之后完全就能够到医院实习了,实际上其实就是常说的给医生做助手,等毕业后也是先从助手做起,然后慢慢升级到医生,再继续升级到专业医师,慢慢升级吧。(期望对您有很大帮助的哦
第一阶段.基础医学知识 医学院校学习大多数情况下为两年半第二阶段.临床医学知识 大多数情况下为一年半左右第三阶段.临床实践 把临床知识用于实践中
医学生大学第三年阶段的考试就是医生执业资格证的考试了,英语班情况下,这样的考试针对医学生以后从业来说是一个很重要的措施,碰见这样的情况至少要认真的学习,仔细的通过最后的一个核查考试,针对以后就业和求职都是很大的帮。通过这种类型证书证明你学业成绩的合格。
医院三基考试主要是指对医务工作者为人民服务的基本功能的考查,主要是涵盖基本理论、基本知识还有基本技能等是提升医疗质量的基本保证,还有提升医务工作者整体素质和医疗水平的重要途径之一。
而且,医院三基考试还会按照不一样科室和不一样岗位的医务工作者设定不一样类型的考试,考试侧重点都会带来一定区别,如临床三基、护理三基等。
)基础医学课程综合考试
1、考试科目:人体系统与局部解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学与细胞生物学、病理学与病理生理学、药理学、病原生物学、医学免疫学等11门课程,按学校该专业人才才培养目标和国家临床执业医师考试大纲组织考试内容。考试满分为150分,人体系统与局部解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学与细胞生物学、病理学与病理生理学、药理学各20分;病原生物学、医学免疫学各15分,题型都是选择题(根据国家执业医师考试的题型出题)。
(二)临床医学专业课程综合考试
1、考试科目:诊断学、内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经精神病学6门课程,按学校该专业人才才培养方案质量要求和国家最新版临床执业医师考试大纲组织考试内容。考试满分为150分,这当中内科学50分,外科学40分,诊断学、妇产科学、儿科学、神经精神病学各15分,题型都是选择题(根据国家执业医师考试的题型出题)。
(三)毕业综合考试
毕业综合考试涵盖毕业理论综合考试与毕业临床技能综合考试。
1、考试科目:
(1)毕业理论综合考试:考试科目为内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经精神病学,考试满分为150分,这当中内科学60分、外科学45分、妇产科学、儿科学、神经精神病学各15分。考试内容紧密结合实习内容,注重临床实质上应用,难度较临床医学专业课程综合考试带来一定提升。
(2)毕业临床技能综合考试:考试内容根据国家执业医师考试要求进行设计,涵盖职业素质、病史采集、病例分析、体格检
人类医学第一个发展阶段是生物自我本能“医学”,整个人类完全仰仗自己的天然抵抗力抗病,继往开来的生存生活下去。
人类医学第二个发展阶段是经验医学。
人类医学发展的第三个阶段是理性的被动医学,以西医、抗生素为主 人类医学发展的第四个阶段是理性的“主动医学”阶段,其实就是常说的继抗生素等到化学药物后面类中国崛起的以挖掘、改变、提升和利用人类机体防御与修复双重免疫功能抗病的医学,也是维护人类机体内环境平衡的唯一方式,填补了世界医学传统临床药理学与治疗学发展的空缺。
第一阶段是公元前1000年到公元三世纪。西方以泰勒斯、亚里士多德、盖伦及其团队Team为代表。泰勒斯是“科学和哲学之祖”,开创了物质的构成研究,亚里士多德作出了遗传学的伟大奉献,盖伦的思想则统治医学界一千年。而在中国,以《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》三大著作和张仲景、扁鹊、华佗三位各位考生为代表,夯实了中医学的理论、临床和中药学的框架与基石。
第二阶段是公元3世纪至公元13世纪。西方世界政治腐败、社会动荡、神学风起、宗教盛行,科学发展缓慢,医学发展基本上停滞。而当时的中国正处于盛世,社会稳定、科技进步,医学蓬勃发展,产生了以王叔和、孙思邈、苏敬三人为代表的中医药各位考生,为后人留下了《脉经》、《千金方》和《新修本草》三部传世之作。
第三阶段是从13世纪到16世纪的300年。西方文艺复兴,思想解放,产生了很多科学家,大大逐步递次推动了医学的蓬勃发展和进步。达芬•奇、维萨里夯实了解剖学的理论基础,桑图雷顿开启了代谢学之门。而那时的中国,重文轻术,科学受到轻视,虽然产生了一代医圣李时珍和他的《本草纲目》,但中国的医学发展却渐渐衰退。
第四个阶段是16世纪至今。西方借着三次工业革命的浪潮快速发展,尤其是达尔文的“物种起源”学说从科学上揭示了生命的本源,解除了神学对医学的束缚;列文虎克发明了显微镜,把人类从宏观带进微观世界,医学对生命的研究详细到分子和原子时代。而中医发展渐渐走低,中西方差距进一步拉大。
中国医学史,作为一门学科,和其他学科一样,也有一个发展的过程。发展过程的特点可分为四个阶段。一、胚胎期,二、形成期,三、成熟期,四、发展期。下面就具体讲解中国医学史在各个时期的蓬勃发展和进步特点。
一、萌芽时期
这一时期,从周秦到中唐,公元前2世纪到公元875年。非常多的医药史实,被分散地收载于甲骨卜辞和各种典籍之中,为医学史的创立,准备了丰硕的史料基础。司马迁的《扁鹊仓公列传》是为医学家传记之滥觞。
中医药学,从“神农尝百草”的年代,发展到周秦之际,累积了丰富的临床经验,夯实了中医理论的基础,造就了很多着名医家,撰述了很多医学着作,医学也有了初步的分科,随着中医学的蓬勃发展和进步,客观上已为医学史的修纂提供了丰富的素材。
但是限于当时科学发展的水平,各个学科当中还缺少明确的界定。因为这个原因,在非医学的着作中,记述着很多医学的主要内容。在商周的甲骨卜辞中,相关疾病的卜辞,就记述了当时的病名和治疗的主要内容,还有原始病历的史料。_中国最早的诗歌总集《诗经》,就记述了近卯种-药用植物的产地、形状、采集,还有防病治病等内容,瑢科学与神话于一炉的奇书《山海经》,记载了140种药物,这当中植物药59种,动物药83种,矿物药4种。还提了两种可供避孕的药物,基本上算是最早的避孕药记载。《周礼?天官》中记载着医事制度等内容。曹植的《说疫气》记述了东汉建安22年疫病流行的情况。还有文集、笔记等,或多或小,都拥有相关医药内容的记载。
这些非常多的医学史科的累积,和医家传记的收载,理应致使医学史学科的创立。但是中国医学史学科,却以艰难的步履,迈过千百年的岁月,几经沉浮,始告创立。这与独尊儒术,罢黜百家的传统思想不无关系。千百年来,大家在思想上,只清楚尊孔读经,热心仕途,而轻视科学技术,视医学为末技,把医家列为百工之列,称为“医工”。不屑于为末技医工修史立传。被尊为医圣的张仲景,在正史中无传,.就是一个例证。很多医药史实,随着岁月的流逝而被湮没,很难查考。有如扁鹤.的祖籍,.千百年来争论不定。然而中医学毕竟与中华民族的生存休戚有关。因为这个原因,史官修史不可以不收载一二。文人着述,多有记述。他的主要作用,或为自己文体的需,或为表示作者见闻的广博。但是在客观上,却为医学史的研究保留下了非常多的可贵的医药史料.
医学发展史表达,医学的蓬勃发展和进步离不开医学家的活动。因为这个原因,医学家传记的研究,,在医学史研究中最先得到注意和重视。《扁鹊仓公列传》的问世,就是明证。它虽然只是两位医家的合传,还没办法称为医学史研究的专着,但是它毕竟掲开了医学家传记研究的序幕,标志着以医学人物为中心的医学史研究的萌芽,形成了中国医学史研究的特点。千百年来,影响着中国医学史的研究。
二、形成时期
这一时期,从晚唐到明正德年间,公元875年至15订年。仍以医学家研究为主。但是已从很小一部分的列传,发展为很多医家的合传。其代表作有:唐甘伯宗的《名医传》,明李濂的《医史》。同时扩大了研究的范围,关注于针对史钭的总集。有如疾病史。
医家传记的研究。最早的专着应为唐甘伯宗的《名医传》。甘氏生于中唐时期,《名医传》约成书于晚唐.,可惜早失。据范行准的考证,《名医传》最早着录于北宋庆历元年(公元10.11年),王尧臣撰的《崇文总目》中,载有“《名医传》一卷,甘伯宗撰。”《新唐书艺文志》同,惟作七卷。_据熊宗立的《医学源流自跋》称“唐甘宗撰历代名医自:三皇始而迄于唐代,绘列成图”原书是图在文前,赞在文后,共载医家116人范氏觉得在张旲《医说》中保存着《名医传》的原本,诚如郑樵所说“名亡实存”。这样的有图有赞的文体,已较仅是记述而不评论的文体,在医学家传记研究中前进了一步。
《名医传》的问世,表达医家传记的研究,已从很小一部分的列传,发展为很多的合传,标志着以医家传记为中心的中国医学史研究初步形成,并深深地影响着后世医学史研究的进程。范行准曾对《名医传》的流变作了探讨,觉得《名医传》,曾改名为《历代名医录》,或改名为《名医大传》。飞历代名医录》后又改成《历代名医图》由其演变流传的约有四类。1.依仿《历代名医》之名的,有宋党永年的《神秘名医录》。2.沿《历代名医》的说法的,有宋张晃的《医说〉〉卷一《三皇历代名医》。宋周守忠的《历代名医蒙求》二卷。元陶宗仪的《辕耕录》卷二十四《历代医师》。明熊宗立的《历代名医图姓氏》。3.据《历代名医录》而充医家姓氏的,有宋许慎斋的《历代名医探源报本之图》。
明熊宗立的《医学源流》。明徐春甫的《古今医统大全》卷一《历代圣贤名医姓氏》。明李梃的《医学入门》卷首《历代医学姓氏》。清陈梦雷的《医部全录?医术名流列传)。除开这点属于名医合传的范畴,还有宋赵自化的《名医显佚传》,已佚。宋.魏了翁的《医学随笔》,收录历代医家,上自三皇的僦货季,下迄宋代的刘翰,计142人。所录医家仅仅只有姓名而无事绩,但其人员数量超越二十四史的记载,可资研究历代医学发展的参考。
《医史》,明李濂撰,十卷。明正德八年,公元1513年刊行。该书采录历代名医,自医和至自李杲,见于史传的55人,又采诸家文集所载,从宋代张扩至张养正,几十人6这当中张机、王叔和、王冰、王履、载原礼、葛应雷六人。史无记载,李氏为之补传。毎传后面,各附论断。李氏自序称“医史者,佘辑前史所载方技列传,以为学医者之正宗也”,可见其编写的目标。李氏以《医史》命名,表达作者已认识到医学家与.医学史发展的关系,期望读者能从中得到启迪,而称为“学医者之正宗”。该书内容,虽然仍为医学家传记。但是已能按照医学发展中的奉献而立传,不因袭前人。针对奉献大而又正史无传者,都为之补传,如张机等六人。各传后面,附有论断,标志着以医家传记为中心的中国医学史学科的形成。并对后世医学史的研究,出现深远的影响。
医学专题史料的搜集李昉等修纂的《太平御览》,成书于太平兴国八年(公元983年),它是古代百科全书式的类书,采取典籍1690种,还有不着目录的诗词文赋等,保留下桊汉之前部分佚书的主要内容,卷七百三十八至七百四十三,《疾病部》一至六卷,为相关疾病的论述,采撷广泛,内容丰富,.惜未加整理编次。但是这部分相关疾病史料的总集,基本上算是开创了后世疾病史研究的先河。
这一时期,甘伯宗《名医传》专着的问世,表达医学家传记的研究,再也不是史书、文集等附属的主要内容,已成为一门独立的学问。它促进了后世研究医学家传记的蓬勃发展和进步。同时扩大了研究范围,有了专题史料的搜集,突破了纯粹研究医家传记的格局。李濂的《医史》,已将医学家传记的研究与中医学发展进程相结合,而且,有述有评,形成了以医学家传记为中心的中国医学史学科。
三、成熟时期
这一时期,从明.嘉靖(公元1521年)至193年。医学史的研究,已从纯粹的医学家传记的研究,深入到探索中医学发展的规律,.如郑文焯的《医故》。.尤其是第一部较系统的中国医学通史〈中国医学史》的问世,标志着中国医学史学科的成熟和确立。开展了专科史的研究,注意到讲解西洋医学史。凡此全都表达,中国医学史作为-门学科已经在日见成熟,而且,建立了组织,创办了刊物。
学术研究。郑文焯的《医故》,刊行于1891年,书分上下两卷。在《原医篇.》中,论述了医之定义、巫医关系、本草命名,探讨了本草、内经、难经等待作的版本源流,考订了古今剂量的异同,提出了医之门户分于宋,考定了孙思邈的生卒年,凡此等等,已突破专事收载医学家传记的格局,涉及医学发展规律的考察。或考竟源流,或订正错讹,或直抒己见。不管是从撰写的体例,史料的选择和应用,史实的分析和议论,均较前人高出不少,表达中国医学史的研究又向前迈进了一步i因而,该书在中国医学史学科的创立途中是一部不可以小看的医史专着。
《中_度学卑》陈邦贤撰,1919年写稿。由上海医学书局出版,商务印书馆印行第二版,日本医史学家山本成之助将该书译成日文出版,改名为《支那医学史》。1957年,商务印书馆再次出版修订第三版。该书以朝代为纲,从各个历史时期,考察医学发展的历程、医学成就、医学人物、医学着作,还有西洋医学的传入、疾病史等。特刖是,收载了太平天国、北洋时期、民国时期和新中国成立后的医学医政史料,使该书成为第一部较为系统的中国医学通史,标志着中国医学史学科日见成熟。
专科史的研究。何霜梅的《中国药物学史纲》,为第一部药学专史。丁福保的《西洋医学史》,打开了学习西洋医学史的窗口。表达医史学界已认识到研究中国医学史必需了解西洋医学史,并加以相互比较研究。
这一时期的医学史专着,主要的还有:王宏翰的《古今医史》(1697年),陈梦雷的《古今图书集成医部考证》(1723年),丁福保的《历代名医列传》(1909年),王吉民的《中国历代医学之发明》(I928年),许明斋的《历代名医传略》(1916年),王吉民、伍连德的《中国医学史》(1932年)等。
建立组织。1935年秋,由壬吉民等发起组织“医史委员会”,1936年2月宣告正式成立,1937年,更名为“中华医史学会”,会长王吉民。
创办刊物。1936年,在《中华医学杂志》上创办“医史专号”,总和是9期,这当中中文5期,英文4期。
四、发展时期
这一时期,自1938年到目前。又可分为四个阶段。
1.初次繁荣。1938-1949年9月在医学史界前辈的努力下,I947年,创办了《医史杂志》,
自1947年至1948年,共刊行了3卷5册。召开了第二次学术会议,创建了第一个医学史专业博物馆。主要的著作:李涛的《医学史纲》,李延安的《中外医学史概论》范行准的《明季西洋传入医学》、《中国医学预防思想史》等。因为当时国民党政府的歧视、消灭中医的政策,使医学史的研究也举步维艰。
2.再次繁荣。1949年10月至1966年6月。新中国成立后,贯彻了党的中医政策,使中医事业得到新生和发展,医学史的研究也得到重视和复苏。随着《医史杂志》的复刊,各自不同的中医杂志也多开医史拦目,活跃了学术空气,应用历史唯物主义思想,探讨医学起源、医家评价等问题。医史专著日见增多。1950年,中央卫生部决定医学史作为医学院校的必修科目,举行了医史髙级师资进修班。每个省份市相继成立医学史分会,有北京、上海、广州等三个。
3.停滞不前。1966年6月至1976年10月。中华大地掀起了“文化大革命”浪潮,带来十年浩劫,导致学术界万马齐喑,医学史的研究也停滞不前。
4.全面发展。1977年10月到目前,十年动乱结束后,给学术界带来复苏的生机上,召开“中华医学会第一届全国医学史学术会议”(后改成第四次),标志着医学史界的再次繁荣和发展。在组织上,每个省份、市、自治区相继成立医史分会,现有14个,还成立了少数民族医史组。还有其他专业的和个人的研究会。如李时珍研究会、药学史学会等,每一年在各种刊物上发表的医史论文持续性增多,约500篇左右。开始编赛《中国医学通史》,医史着作,持续性问世。加强了医学史教育,培养了医学史研究生^随着改革开放的浪潮,医学史界也加强了中外学术的交流,1992年8月,在北京召开第一届国际中国医学史学术会议。
五、结语
虽然中国医学是除了西方医学系统之外的另一个独立医学体系,但之故此,可以延续至今,也是因为有悠久的历史传承,有历史上杰出人物将自己的经验记录下来,中医才持续性发展持续性进步。作为炎黄子孙的后代,我们应该尊重和保护它,更好的理解和学习它,让中国医学继续发扬光大。
涵盖医学基础知识学习阶段,见习阶段,实习阶段,独立工作阶段。
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