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医师资格考试
一、个人缴纳报名费用标准:新农合资金的筹集,中央财政和省财政补助360元,个人缴纳报名费用90元。
二、门诊报销标准:门诊报销没有设立起付线,村级定点医疗机构按45%的占比;乡镇级定点医疗机构按百分之40的占比报销;县级中草药处方(中草药颗粒免煎剂除外)按百分之40的占比进行补偿报销,年累计支付封顶线为300元每人。
三、住院起付线及补偿报销比例:
四、享受按新农合政策,需要大家特别注意什么问题呢?
1.一定要做到人、证、卡完全一样,严禁冒名顶替或虚假住院而套取新农合资金的行为。
2.门诊报销时需要提供:处方、发票原件、医疗卡(祥云县居民健康卡)和居民身份证(或户口簿)原件和复印件。
3.住院报销需要提供的证件:住院清单和发票原件(复印件无效)、居民身份证(或户口簿)原件和复印件、医疗卡(祥云县居民健康卡)、出院证明原件等。
4.凡到省、州级定点医疗机构住院的,一定要经过县合管办转诊审批。凡未经县合管办转诊审批到州级或省级定点医疗机构住院的,报销比例在规定的基础上下调百分之10,即州级按百分之40的占比报销,省级按35%的占比报销。
5.在县外未经云南卫计委、大理州卫生局批准的定点医疗机构住院的,起付线为800元,报销比例为百分之30。
6.外出务工的参合群众在省、州级定点医疗机构住院的,出具当地暂住证、单位证明、营业执照复印件这当中之一的可以按照省、州级定点医疗机构政策规定比例报销。大理华山眼科医院按县级医院报销政策报销。
7.在县外未经云南卫计委、大理州卫生局批准为定点医疗机构的民营医院住院的,新农合报销后不享受大病保险报销。
五、什么病可以纳入特殊病、慢性病报销范围?
5种特殊病病种和范围:恶性肿瘤(涵盖各自不同的癌症、肉瘤、白血病)、慢性肾功能衰竭、器官移植后的抗排异治疗、系统性红斑儿狼疮、再生障碍性贫血。
16种慢性病病种和范围:精神病、癫痫、帕金森氏病(震颤麻痹)、冠心病、支气管扩张(含支气管哮喘)、肺心病、慢性心力衰竭、脑血管意外(涵盖脑出血、脑梗死、脑萎缩)、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生(II0、III0)、慢性肾小球肾炎(含肾病综合症)、需临床治疗的结核病、慢性活动性肝炎、类风湿性关节炎、甲状腺机能亢进(减退)。
六、如何办理新农合特殊病、慢性病就医证?补偿报销标准是多少?
患上面说的特殊病、慢性病症的参合病人,自己提出申请,详细记录近两年的病情证明,经二级以上定点医疗机构签定(精神病病人须经大理州精神病医院签定),报县合管办审批方为有效,有效期为两年。慢性病门诊处方用药量不可以超越30天,特殊病延长到两月。
当年门诊总费用满一年时,在县合管办按县级一次住院报销,审查核验时需要提供处方、发票原件、居民身份证(或户口簿)原件和复印件、医疗卡(祥云县居民健康卡)。5种特殊病门诊报销封顶线不能超出4万元;16种慢性病门诊报销封顶线不能超出3000元。同一病人患各种慢性病,每增多一个病种,封顶线增多1500元。
七、特殊检查、特殊治疗及特殊材料报销比例?
1.CT、彩超、DR、DDR、电子胃肠镜、核磁共振检查等超越50元的检查项目按比例只报销1次。
2.伽马刀、体外振波碎石等特殊治疗项目自付百分之20后按比例报销。高压氧舱治疗按比例报销一个疗程(10次以内)。
3.医用材料:县内定点医疗机构住院治疗所需的进口、国产耗材金额在200元以下(含200元)的纳入报销范围;金额在200元以上进口耗材不能报销。国产材料累计10000元以上的(不含10000元),超过10000元的部份,自付百分之50后纳入报销。县外报销审查核验中不可以判断国产或进口材料的,按进口材料处理。
八、新农合不能报销的范围有什么?
1.超过《云南新型农村合作医疗基本用药目录(修订版)》及《国家基本药物目录》范围的药品费。
2.未纳入《云南云南新型农村合作医疗基本用药目录(试行)》的费用。
3.县外就诊的门诊医药费用,慢性病除外。
4.慢性病门诊中草药费用和非云南卫计委、大理州卫生局批准的民营定点医疗机构的门诊费用。
5.有第三者或其他赔付责任的医药费用,因医疗事故或纠纷应由医方担负的费用。
6.门诊孕检、婚检、体检、计划生育手术费、违反计划生育政策未婚生育和超生出现的医疗费用、不孕不育诊治费用。
7.公共卫生担负的各项费用。
8.因酗酒、服毒、有责任人的中毒、自杀、自残、打架斗殴、机动车(涵盖电瓶车、助力摩托车)致伤等行为出现的医药费用。
9.违法、违规所致伤害及被拘留、逮捕和服刑这个时间段出现的医药费用。
10.非医疗性费用:如保险费、陪护费、陪客水电费、陪客床椅费、空调费、出诊费、自请会诊医生的劳务费、交通费、急救车费、营养费等杂费。
11.非基本医疗性费用:各种非治疗性的美容、整形、染发、狐臭根治,安装假肢、假牙、假眼、假发,视力矫正、助听器、助行器、拐杖、轮椅等,各自不同的减肥、增胖、增高等项目标一切费用。未经批准的矫形、正畸出现的费用。
12.未经批准的各自不同的保健、按摩、理疗、磁疗等治疗费用和各自不同的自用的医疗器械的费用。
13.患者使用一次性生活消耗品如:尿壶、盆、桶、一次性尿垫、尿布、卫生纸、鞋套、洁净袋等。
14.参合群众在境外(含港、澳、台地区)出现的医药费用。
15.与明确诊断、鉴别诊断、主诉及病情变化无关的辅助检查。
九、祥云县人民医院新农合病人就诊流程图
有两科。狱医应该属于监狱警察是非法检系统岗位。笔试考试科目为《公务员行测》和《申论》两个科目。而报考法检系统岗位的笔试考试科目为《公务员行测》及《法律专业知识》两个科目。
补充说明:考监狱医生是需考专业知识的,他虽然是警察中的一种,但他更是一个医生,假设没有有关的医学知识,既然如此那,也不可以做好这个岗位工作,监狱医生的主要工作就是给监狱里的犯人治病,故此,肯定是需靠医学有关的专业知识,同时也需考警察有关的心理学。
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