医疗责任险详细介绍，医疗责任险是什么意思

博宇考试网 往年-06-15 英语四级 次
医疗责任险详细介绍，医疗责任险是什么意思

医疗责任险具体讲解？

医疗责任险是什么

医疗责任保险是指，投保医疗机构和医务工作者在保险期内，因医疗责任出现经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定担负赔偿责任。详细地医疗责任保险是指根据权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取适量保险费，同时担负对被保险人所出现的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保，也可以由医院投保，保险公司担负医疗机构及医务工作者在从事与其资格符合的诊疗护理工作中，因过失出现医疗事故导致的依法应由医院及医务工作者(即被保险人)担负的经济赔偿责任。

医疗责任保险的责任涵盖什么

保险责任第三条本公司对下方罗列出来的各项在其赔偿限额内负赔偿责任：

(一)被保险人在诊疗护理工作中，因诊疗护理工作过失，而直接导致病员死亡、残废、组织器官损伤致使功能障碍的医疗事故，依法由被保险人担负的经济赔偿责任；

(二)病员因医疗事故所增多的、依法应由被保险人担负的医疗费；

(三)被保险人因医疗事故支付的诉讼、用还有事先经本公司书面同意支付的其他费用。除外责任第四条本公司对下方罗列出来的各项不负赔偿责任：

(一)被保险人的有意或恶意行为、违法犯罪行为和隐瞒事实真相而导致的索赔；

(二)被保险人在酒后或药物麻醉情况下施行医疗行为导致的索赔；

(三)被保险人采取的不是为治疗所一定要的诊疗护理措施与手段、如整容手术、节育手术等导致的索赔；

(四)因为医疗事故出现的善后工作；

(五)其他不属于保险责任范围内的损失和费用。

实践中，要是不幸出现了医疗事故，既然如此那，在购买了医疗责任保险的情况下，完全就能够对这当中的经济赔偿或法律费用，由保险公司在责任限额内作出赔偿，但法律上也规定了一部分除外的责任，期望各位考生可以注意。

医疗保险涵盖3个部分，一是城镇职工基本医疗保险，二是城乡居民基本医疗保险，三是大病基本医疗保险。

城镇职工的意思就是在企事业单位、私营 个体等有可以上班的人，城乡居民就是指没有工作的家庭妇女，农民、学生、小孩等人员。前两种医疗保险由政府、企业、个人 三分共同缴纳报名费用。例如去医院看病花300元，这当中个人可能支付100元，其他费用事是政府支付的。中国医疗保证体系由98年启动推广，现在已经覆盖96%。往年启动北京，新农合与城乡居民基本医疗保险二合一为城乡居民基本医疗保险。

这里说一下城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险需要大家特别注意的地方，前者交到退休就不用再缴纳报名费用就可享受医疗保证；后者一定要每一年缴纳报名费用才可以享受医疗保证，活多久，交多久。前者缴纳报名费用基数下限是自己工资的百分之60，上限是本地平均工资的3倍。缴纳报名费用在基数上的占比是：公司百分之10+个人2%+3元。后者的缴纳报名费用各地就各不一样了，相对来说越发达的城市缴纳报名费用越高。

基本医疗从名字中我们就可以看得出来，目标就是病带来一定医，而个人的目标是把病治好，健康无忧。原有的基本医疗保险根本就不可以满足人民需求，故此，在往年中国推出了有关大病险的有关文件并开展操作。这个大病险和商业保险中的大病险是不一样的，它是由政府缴纳报名费用，只要有前两种基本医疗保险的人，自动拥有基本大病医疗保险。大病医疗保险是有起付和上限的，针对病种报销也有要求，以后会详细说明。

这里简单单就来说一下明一下非本地大病医疗的报销政策：大病门诊大多数情况下是不可以报销的，大病住院是可以保险的，但要做下面两个工作，一是有转诊证明，二是去原医保局备案。但本地可治疗的病症是不支持去非本地治疗的，报销有难度。

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